慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、高钙血症(hypercalcemia)、高钠血症(hypernatremia)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、深呼吸(deep breath)、运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)

[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。

A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音

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学习资料：

[单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 肺尘埃沉着症
D. 慢支并发阻塞性肺气肿
E. 慢性弥漫性肺间质纤维化^{(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)}

[单选题]下列表现不是肺癌的副癌综合征的是（）

A. A.重症肌无力B.肥大性骨关节病C.小脑皮质变性D.高钠血症E.高钙血症

[单选题]男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。

A. B

[单选题]女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09×109/L，淋巴细胞80%（）

A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液

[单选题]男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）。

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型梗阻性心肌病

[单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是（）。

A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

[单选题]治疗隐球菌肺炎首选抗生素为（）。

A. 两性霉素B
B. 伊曲康唑
C. 卡泊芬净
D. 氟康唑
E. 伏立康唑

[单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸^{(deep breath)}时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}

[单选题]男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。

A. B

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