肝性脑病时氨基酸代谢紊乱，其可能的发病机制包括（）

【名词&注释】

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease)、低血糖(hypoglycemia)、肠系膜(mesenteric)、语言障碍(language disorders)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、咖啡色(coffee)、弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)、兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)、-羟色胺、血浆芳香族氨基酸(plasma aromatic amino acid)

[多选题]肝性脑病时氨基酸代谢紊乱，其可能的发病机制包括（）

A. 血浆芳香族氨基酸^{(plasma aromatic amino acid)}增多
B. 血浆支链氨基酸减少
C. 蟑胺是假性神经递质，酪胺是其前体
D. 5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素的作用
E. 5-羟色胺是兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}，和昏迷有关

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学习资料：

[单选题]老年人急性胰腺炎的临床特点除外（）

A. 谵妄、语言障碍
B. 胸腔积液
C. 无明显腹痛和腹膜刺激征
D. 严重低血糖
E. 麻痹性肠梗阻

[多选题]肠系膜动脉血栓形成的因素包括（）

A. 夹层动脉瘤
B. 长期卧床
C. 系统性血管炎
D. 口服避孕药
E. 门静脉高压

[多选题]在非酒精性脂肪性肝病诊断中，关于肝活检的作用存在争议，目前活检推荐用于（）

A. 常规检查难以明确诊断的患者
B. 进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝纤维化证据者
C. 入选临床试验的患者
D. 为其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术等）的患者
E. 弥漫性脂肪肝^{(diffused fatty liver)}伴有正常肝岛或局灶性脂肪肝难以与肝癌相鉴别者

[单选题]患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。下列检查中，对诊断帮助最大的是（）

A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. CT血管成像（CTA.
D. 选择性血管造影
E. 结肠镜

[多选题]患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。

A. A, B

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