7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚0．3cm，不活泼，纳差，反复

【名词&注释】

噬血细胞综合征、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、间接胆红素(indirect bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、胆红素升高(bilirubin increased)、腹壁皮下脂肪、皮下脂肪厚

[单选题]7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚0．3cm，不活泼，纳差，反复腹泻，面苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×10／L，考虑为（）

A. 营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B. 营养不良Ⅱ度，巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 营养不良Ⅲ度，巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
D. 营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
E. 营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血

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[单选题]下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现（）

A. 血纤维蛋白原升高
B. 血白蛋白降低
C. 血甘油三酯升高
D. 血乳酸脱氢酶升高
E. 血清间接胆红素升高^{(bilirubin increased)}

[单选题]8个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血红蛋白68g／L，红细胞2．8×10／L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大最佳诊断为（）

A. 缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 感染性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 以缺铁性贫血为主的混合性贫血

[单选题]7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1．0cm，血清铁30μg/dl，Hb80g／L，RBC3．5×10／L，最合适的治疗是（）

A. 反复多次少量输血
B. 增加含铁较多的辅助食品
C. 肌注右旋糖酐铁
D. 口服硫酸亚铁及维生素C
E. 肌注维生素B

[单选题]某女孩，8岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性，该病儿的可能诊断为（）

A. 温抗体型自身免疫性贫血
B. 微血管病性溶血性贫血
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. G6PD缺陷症

[单选题]关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）

A. 缺乏维生素B
B. 缺乏维生素B
C. 缺乏维生素B
D. 缺乏乙酸
E. 缺乏草酸

[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的（）

A. 巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少
B. 粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移
C. 幼红细胞呈巨幼样变
D. 胞浆发育落后于细胞核
E. 红系造血旺盛

[单选题]男婴10个月，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊但未加肉类）；面色苍白3个月，近一周嗜睡，食欲差；体检虚胖、头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未触及。

A. C

[单选题]9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3．8×10／L，Hb98g／L，MCV75fl。

A. B

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