慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、颈静脉(jugular vein)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、加压素(vasopressin)、充分准备(full preparation)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、双下肢水肿

[单选题]慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）

A. 强心治疗
B. 心包穿刺
C. 抗结核治疗
D. 激素治疗
E. 充分准备^{(full preparation)}后尽早手术

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[单选题]David手术是指（）

A. 升主动脉人工血管替换和主动脉瓣置换术
B. 升主动脉、主动脉窦置换保留主动脉瓣
C. 升主动脉、主动脉瓣置换和冠状动脉开口移植术
D. 主动脉瓣置换、升主动脉置换，冠状动脉开口与细人工血管吻合后再吻合至升主动脉上
E. 自体肺动脉瓣移植至主动脉瓣位置，同种主动脉瓣置换至肺动脉瓣位置

[单选题]缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）

A. 心包叩击音
B. 奇脉
C. 颈静脉怒张
D. 水肿
E. 肝大

[单选题]心功能不全早期的应激反应是（）

A. 心室肥厚
B. 心室扩张
C. 交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素^{(vasopressin)}水平升高
D. 回心血量增加
E. 大量分泌心房肽

[单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎

[单选题]关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A. 持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

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