2022广西住院医师题库细菌性痢疾题库模拟考试题免费下载115

1. [单选题]男性，50岁，因反复腹痛、腹泻9个月，加重3天入院。每日排粘液便9次。体检：T37．8℃，BP135／70mmHg，无明显脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（+），反跳痛（－），化验：血WBC11．9×109／L，淋巴细胞21％，中性粒细胞79％。大便镜检：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的诊断是（）

A. 慢性细菌性痢疾迁延型
B. 肠炎
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 直肠癌

2. [单选题]男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）。布氏征（－）。化验：血WBC18．9×109／L，淋巴细胞12％，中性粒细胞88％。镜检大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些处理不正确（）

A. 禁食不易消化吸收的食物
B. 大便培养及药敏试验
C. 仅予口服补盐液处理
D. 快速补液纠正低血压休克^{(hypotensive shock)}
E. 可用血管活性药

3. [单选题]细菌性痢疾的病变部位主要位于（）

A. 乙状结肠和直肠
B. 结肠
C. 回盲部
D. 回肠
E. 结肠和空回肠

4. [单选题]关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A. 痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B. 内毒素吸收后可引起各种毒血症症状
C. 中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D. 痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E. 痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便

5. [单选题]关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 可有眼底动脉痉挛的临床表现
B. 严重时出现紫绀、少尿和无尿
C. 肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻
D. 可有脑水肿、颅内压增高的表现
E. 可有明显的脑膜刺激征

6. [单选题]下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是（）

A. 多有发热及毒血症状^{(toxemic symptoms)}，腹痛重，常伴里急后重
B. 多为黏液脓血便，量少
C. 大便培养可有痢疾杆菌生长
D. 肠黏膜弥漫性充血、水肿
E. 疼痛多位于右下腹

7. [单选题]患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）

A. 急性细菌性痢疾
B. 慢性细菌性痢疾
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌

8. [单选题]细菌性痢疾的主要预防措施是（）

A. 隔离及治疗现症病人
B. 流行季节预防服药
C. 及时发现^{(timely discovery)}、治疗带菌者
D. 口服痢疾活菌苗
E. 切断传播途径

9. [单选题]慢性菌痢是指菌痢的病程超过（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 6个月

10. [单选题]中毒性菌痢的临床特征哪项除外（）

A. 急性高热，反复惊厥，昏迷
B. 腹痛、腹泻明显
C. 迅速发生休克，呼吸衰竭
D. 大便常规检查发现大量炎性细胞
E. 脑脊液化验正常

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