女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血

【名词&注释】

肾小球肾炎(glomerulonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心包炎(pericarditis)、弱阳性(weak positive)、系统性血管炎(systemic vasculitis)

[单选题]女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白+(2g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl-70弱阳性^{(weak positive)}，抗SSA阳性，临床诊断是（）

A. 狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 心包炎^{(pericarditis)}

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[单选题]患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. IgA肾炎
C. 系统性硬化病
D. 急性肾小球肾炎
E. 系统性血管炎^{(systemic vasculitis)}

[单选题]雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）

A. A.红—白—紫B.紫—红—白C.紫—白—红D.红—紫—白E.白—紫—红

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