腰椎结核临床常见的体征是()

【名词&注释】

骨关节(bone and joint)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、创伤性(traumatic)、活动期(active)、慢性化脓性(chronic suppurative)、食欲不振(loss of appetite)、纤维组织增生(fibroustissue hyperplasia)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]腰椎结核临床常见的体征是()

A. A．Thomas征阳性
B. B．“4”字试验阳性
C. C．拾物试验阳性
D. D．斜扳试验阳性
E. E．直腿抬高试验阳性

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[单选题]男孩，8岁，右髋曾有外伤，逐渐出现右下肢跛行，诉右膝疼痛，并有夜痛，同时伴有低热，食欲减退等，体检：腰椎轻度前凸，右髋Thomas征阳性，股内收肌有痉挛，并股四头肌有萎缩。

A. C

[单选题]男性，35岁，左膝关节肿胀、疼痛。伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，未见骨质破坏。最可能的诊断是()

A. A．类风湿关节炎
B. B．滑膜结核
C. C．风湿性关节炎
D. D．化脓性关节炎
E. E．创伤性关节炎

[单选题]以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎窦道经久不愈”最重要()

A. A．细菌培养
B. B．局部体征
C. C．X线摄片
D. D．详细的病史询问
E. E．白细胞计数及分类与血沉

[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥()

A. A．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B. B．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
C. C．全关节结核，病人年龄不足15岁时应作病灶清除，不融合关节
D. D．术前使用抗结核药物2～3周
E. E．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项()

A. A．X线摄片，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}，椎体邻缘模糊
B. B．血沉增快、贫血
C. C．腰痛，腰背发直，弯腰困难，棘突叩痛
D. D．低热、盗汗、乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}
E. E．核素扫描局部浓聚

[多选题]胸椎结核截瘫的原因包括()

A. A．结核性病变物质压迫
B. B．病理骨折脱位
C. C．椎管内纤维组织增生^{(fibroustissue hyperplasia)}
D. D．椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性
E. E．脊髓血管栓塞

[多选题]判断骨关节结核是否治愈的标准为()

A. A．全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常
B. B．CT显示脓肿消失，死骨已被吸收，病灶轮廓清晰或关节已融合
C. C．局部无明显症状，无脓肿或窦道
D. D．起床活动1年或参加工作半年无异常发现
E. E．全身检查无结核灶

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