【导读】
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1. [单选题]以下是急性心肌梗死并发症,不包括()
A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 心室壁瘤
D. 梗死后心绞痛
E. 心肌梗死后综合征
2. [单选题]主动脉窦瘤最多发生于()
A. 无冠窦
B. 右冠窦
C. 左冠窦
D. 左冠窦+右冠窦
E. 左冠窦+无冠窦
3. [单选题]冠心病用药错误的观点是()
A. 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状
B. 血脂不高也应使用调脂药物
C. 对ST段抬高型急性心肌梗死,硝酸甘油静滴应作为常规治疗
D. β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率
E. 链激酶(streptokinase)溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝
4. [单选题]治疗变异型心绞痛,应首选()
A. 肾上腺素能β受体阻滞剂(adrenergic beta receptor blockaders)
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 硝酸异山梨醇酯
E. 戊四硝酯制剂
5. [单选题]急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是()
A. CPK
B. CPK-MB
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白I
E. 肌钙蛋白T
6. [单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是()
A. 呼吸困难
B. 大汗
C. 胸痛
D. 晕厥
E. 休克
7. [单选题]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是()
A. 宽而深的Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. ST’段抬高呈弓背向下型
E. SsT段下降
8. [单选题]女性,52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查:空腹血糖5mmol/dl,胆固醇5.5mmol/dl,HDL-C2.0mmol/dl,LDL-C2.5mmol/dl。
A. E
9. [单选题]女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。
A. E
10. [单选题]男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢(both lower limbs)无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
A. C