【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、功能障碍(dysfunction)、呼吸困难(dyspnea)、菌血症(bacteremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、血流动力学不稳定(instability haemodynamics)、毒血症(toxemia)、传导性(conductivity)、烦躁不安
[单选题]损害控制外科的适应证中,下列错误的是()
A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定(instability haemodynamics)者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH<7.30,血乳酸>5mmol/L,BE<-15
E. 体温<35.5℃,凝血功能障碍,PT>19秒,PTT>60秒
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[单选题]患者,男,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是()
A. 腹部穿刺
B. 右大腿X光摄片检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 立位胸腹部透视检查
[单选题]下列影响创伤形成的因素中,不正确的是()
A. 致伤因子的能量
B. 组织的张力强度或致伤阈值,组织对暴力的传导性(conductivity)
C. 暴力作用的方向,接触面积的大小
D. 机体是处于动态还是静态
E. 接触的时间和次数
[单选题]男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()
A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症(toxemia)
E. 菌血症
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