患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、不稳定心绞痛(unstable angina)、弥漫性胸膜间皮瘤、第一受益人(first beneficiary)、手术禁忌证(surgical contraindication)、记账式国债(book entry treasury bill)、局限性胸膜间皮瘤、凭证式国债(proof national debt)、保险单质押

[单选题]患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂

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学习资料：

[多选题]个人质押贷款可联机冻结止付类质物质押贷款业务处理包括（）。

A. A、以凭证式国债^{(proof national debt)}（电子记账）、储蓄国债或通过我行柜台交易的记账式国债^{(book entry treasury bill)}质押的，借款申请人须填写《债券账户业务申请表》，受理人应查询借款申请人债券托管账户余额、已冻结数量和可质押余额。
B. B、以人寿保险单质押的，受理人应审核该人寿保险单，并与借款申请人（投保人）、被保险人、受益人签订《保险单质押协议》。投保人与被保险人要在《保全作业申请书》和《保险变更申请书》上签字，将保单第一受益人变更为贷款人。
C. C、以基金质押的，借款申请人应填写《基金业务申请书》，受理人要查询借款申请人基金账户基金份额、基金净值、已冻结数量和可质押余额。
D. D、以第三人质物质押的，受理人应当面核验第三人身份，并要求其在同意质押的书面证明上签字。

[单选题]急性脓胸的临床表现为（）

A. 高热、脉快、食欲不振
B. 胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰
C. 体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱
D. 白细胞增高
E. 以上都是

[单选题]胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例（）

A. 肿瘤侵犯胸壁
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间皮瘤
D. 局限性胸膜间皮瘤
E. 胸膜玻璃样变

[单选题]有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）

A. 开放引流
B. 胸腔穿刺抽脓液
C. 选用有效抗生素
D. 全身支持疗法
E. 闭式胸腔引流术

[单选题]患者男，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕I式）。辅助检查未发现远隔转移。

A. B

[单选题]男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。

A. D

[多选题]患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管

A. A, B, D, F

[单选题]女性，63岁，一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术

A. C

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