急性白血病导致临床出血症状的主要原因是（）

【名词&注释】

急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、鼻粘膜(nasal mucosa)、脾肿大(splenomegaly)、体重减轻(weight loss)、外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)

[单选题]急性白血病导致临床出血症状的主要原因是（）

A. 血小板减少和功能异常
B. 血管壁功能异常
C. 凝血因子合成障碍
D. 纤溶系统受阻抑
E. RBC和WBC均减少

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[单选题]最能反映急性白血病特点的描述是（）

A. 一种造血干细胞克隆性疾病
B. 临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C. 异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D. 外周血出现大量幼稚细胞
E. 其病因目前尚不完全清楚

[单选题]急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（）

A. 巨核细胞受抑、血小板减少
B. 原始细胞形态差别显著
C. 骨髓增生明显活跃
D. POX染色
E. 胞质中可见Aure小体

[单选题]以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）

A. CD10
B. CD19
C. CD20
D. Cyμ
E. CD22

[单选题]下列观察急性白血病疗效的方法中，何者最好（）

A. 骨髓原始细胞的数量
B. 检测淋巴细胞免疫标记
C. 做染色体核型分析
D. 用PCR法检测IgH或TCR基因
E. 用荧光定量PCR检测IgH或TCR基因

[单选题]急淋白血病的特点正确的是（）

A. PAS染色20％～80％阳性
B. 过氧化物酶染色阴性
C. 苏丹黑染色阴性
D. 非特异性酶酶染色阴性
E. 以上都是

[单选题]患者男性，45岁，乏力、体重减轻^{(weight loss)}3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}碱性磷酸酸酶阳性率明显减低

A. B

[单选题]男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变

A. C

[单选题]男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变

A. B

[单选题]女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体

A. E

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