男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、房室传导阻滞、心外膜(epicardium)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、脾肿大(splenomegaly)、风心病(rheumatic heart disease)、不可能(impossible)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，30岁。原有风心病^{(rheumatic heart disease)}史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能^(impossible)出现（）

A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音^(fricative)

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[单选题]下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是（）

A. 冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B. 冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C. 抵达希氏束后传导更为缓慢
D. 束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动
E. 最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期

[多选题]评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）

A. 3级，冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，同正常冠状动脉血流
B. 1级，造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈
C. 4级，冠状动脉近端造影剂完全而且迅速充盈，远端消除
D. 2级，冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，造影剂消除也慢
E. 0级，无血流灌注，闭塞血管远端无血流

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