患儿女，1岁3个月，不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹，近期

【名词&注释】

特发性(idiopathic)、暂时性(temporary)、败血症(septicemia)、皮肤过敏试验(dermal sensitivity test)、近亲结婚(consanguineous marriage)、住院治疗(hospitalization)、吞噬细胞功能(phagocytic function)、烦躁不安、阳性细胞(positive cells)、退热药(febrifuge)

[单选题]患儿女，1岁3个月，不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹，近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹，发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体：心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L，中性0.82，血沉56mm/h，血培养（-）。首先考虑诊断（）

A. 败血症
B. 幼年型特发性关节炎
C. 川崎病
D. 伤寒
E. 风湿热

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[单选题]7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心、肺（-），腹软。右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×109/L.N0.82，AS01200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 感染后关节炎
D. 幼年型类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。

A. B

[单选题]血清IgA

A. 低丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低球蛋白血症
C. 选择性IgA缺陷
D. 选择性IgM缺陷
E. 选择性IgG缺陷

[单选题]能够通过母体胎盘达到胎儿体内的免疫球蛋白是（）

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE
E. IgD

[单选题]婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后（）

A. 15～29天
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月

[单选题]患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。1周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞^{(positive cells)}97%；血清IgG

A. A

[单选题]2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药^(febrifuge)有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。

A. D

[单选题]主要用迟发性皮肤过敏试验诊断的原发性免疫缺陷病是（）

A. 以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病
B. 原发性补体缺陷病
C. T细胞功能缺陷
D. 吞噬细胞功能^{(phagocytic function)}缺陷
E. 固有免疫缺陷

[单选题]川崎病患儿早期不易发现的是（）

A. 轻度贫血
B. CRP增高
C. 血小板增高
D. 血沉增快
E. 血浆白蛋白水平降低

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