【名词&注释】
多巴胺(dopamine)、低血压(hypotension)、衣原体(trachomatis)、病原体(pathogen)、酸中毒(acidosis)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、立克次体(rickettsia)、皮下出血点、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)
[单选题]男性40岁,3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2~3次/日,稀便,1日来头晕乏力于3月20日入院。体检:T36.8℃,BP50/30mmHg,面部潮红、球结膜充血,水肿,两腋下大片较密集的细小出血点(small bleeding spots),肝脾未及。血WBC28×10/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP。对此患者最迫切的处理是()
A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿
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学习资料:
[单选题]如图所示,流行性出血热的病原体属于()
A. 细菌
B. 立克次体(rickettsia)
C. 病毒
D. 螺旋体
E. 衣原体
[单选题]流行性出血热常规检查,下列最具有诊断意义的是()
A. 白细胞计数增加
B. 中性粒细胞增加
C. 病程的第4~5天后淋巴细胞增多
D. 血小板减少
E. 幼稚细胞
[单选题]男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×10/L,尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()
A. 血培养
B. 肥达反应
C. 肾综合征特异性抗体
D. 肾综合征特异性抗原
E. 外斐反应
[单选题]男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点(small bleeding spots)。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确()
A. 应行"三早一就"治疗
B. 应综合治疗
C. 用利巴韦林抗病毒
D. 大量输入新鲜血
E. 液体疗法
[单选题]某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是()
A. 停止利尿,补充液体2000ml/24h
B. 停止利尿,补充液体,补液量为尿量的2/3
C. 继续利尿,稳定内环境,可以暂停导泻
D. 坚持血液透析
E. 以上都不对
[单选题]下列各项,不属于流行性出血热发热期治疗原则的是()
A. 控制感染
B. 减轻外渗
C. 透析疗法
D. 改善中毒症状
E. 预防DIC
[单选题]肾综合征出血热属于()
A. 无肾综合征的动物源性出血热
B. 有肾综合征的动物源性出血热
C. 蚊传性出血热
D. 蜱传性出血热
E. 传播途径不明性出血热.
[单选题]患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。
A. E
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