男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无

【名词&注释】

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、颈静脉(jugular vein)、看电视(watch television)、心源性水肿(cardiac edema)、暴饮暴食(engorgement)、致病性钩端螺旋体(leptospira interrogans)

[单选题]男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断（）。

A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低

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学习资料：

[单选题]右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病（）。

A. 胰腺炎
B. 肠道感染
C. 溃疡病发作
D. 肝、胆系统感染
E. 肠系膜淋巴结感染

[单选题]下列提示存在心源性水肿^{(cardiac edema)}体征是（）。

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 腹腔积水
C. 肝脾大
D. 胸腔积水
E. 双踝部水肿

[单选题]下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐（）。

A. 急性胃炎
B. 霍乱
C. 胃潴留
D. 颅内高压
E. 幽门梗阻

[单选题]引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是（）。

A. 脑炎
B. 脑出血
C. 脑膜炎
D. 脑血吸虫病
E. 癫痫大发作

[单选题]男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）.

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎

[单选题]女性患者，62岁。夜间看电视^{(watch television)}时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为（）.

A. 幽门梗阻
B. 胃潴留
C. 霍乱
D. 脑出血
E. 急性心肌梗死

[单选题]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38.5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次/分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）.

A. 急性胃炎
B. 钩端螺旋体病
C. 十二指肠溃疡
D. 白血病
E. 血小板减少性紫癜

[单选题]呼气性呼吸困难最常见于（）

A. 肋骨骨折
B. 气管异物
C. 支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D. 胸膜炎
E. 肺炎

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