【名词&注释】
输尿管(ureter)、尿潴留(urinary retention)、肾积水(hydronephrosis)、尿常规(urine routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、括约肌(sphincter)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、急迫性尿失禁(urge incontinence)、腹股沟区(inguinal region)
[单选题]一侧肾自截常见的病因是()
A. 结石
B. 结核
C. 肿瘤
D. 狭窄
E. 先天性后尿道瓣膜
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[单选题]输尿管梗阻最常见的原因是()
A. 结石
B. 结核
C. 肿瘤
D. 狭窄
E. 先天性后尿道瓣膜
[单选题]男,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区(inguinal region)有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。
A. C
[单选题]男性,67岁。反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
A. D
[多选题]男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
A. A, C
[单选题]IPSS是评估BPH患者症状严重程度的最佳手段,由7个问题组成,总评分为35分,其中重度症状得分大于等于()
A. 15
B. 18
C. 20
D. 22
E. 25
[多选题]下列关于输尿管口膨出的正确描述是()
A. 输尿管口膨出切开术后不会发生膀胱输尿管反流
B. 膨出的肿块位于尿道附近或后尿道,可出现排尿困难
C. 输尿管口膨出内合并结石
D. 70%-80%合并感染,可有脓尿或血尿
E. 肿物反复脱入尿道,使尿道括约肌松弛,可出现尿失禁
[多选题]患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。该患者可能的病因是()
A. 输尿管回肠吻合口缺血狭窄
B. 输尿管结石
C. 输尿管肿瘤
D. 回肠皮肤造口挛缩
E. 输尿管回肠吻合口瘘
F. 肾盂输尿管连接部梗阻
[单选题]患者男性,75岁,因排尿困难且进行性加重5年,尿频、尿急伴急迫性尿失禁(urge incontinence)3天来院就诊,查体:腹软,无明显压痛,耻骨上叩诊呈浊音,直肠指诊(DRE):肛门括约肌张力尚可,前列腺Ⅲ°增大,质软,中央沟变浅,未触及明显结节,指套无染血;血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内直径2.5cm大小强回声,后方伴声影,位置随体位改变,前列腺内部回声均匀,体积112ml;尿常规:白细胞++,红细胞++,亚硝酸盐+。
A. 观察病情
B. 口服α受体阻滞剂
C. 口服5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)
D. α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)
E. M受体阻滞剂
F. 抗感染治疗后行手术治疗
[单选题]患者男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()
A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 前列腺
E. 尿道
F. 睾丸
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