男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，

【名词&注释】

甘露醇(mannitol)、视神经(optic nerve)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、弥漫性(diffuse)、脑血管(cerebrovascular)、进一步(further)、脑震荡(brain concussion)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、有助于(helpful to)、侧脑室额角(frontal horn of lateral ventricle)

[单选题]男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为（）

A. 予以神经营养药物治疗
B. 予以脱水治疗
C. 予以止血治疗
D. 复查头部CT，根据复查结果决定进一步治疗方案
E. 暂予以观察，无需特殊处理

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学习资料：

[单选题]男性，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是（）

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 原发脑干损伤
D. 左颞脑挫裂伤
E. 弥漫性轴索损伤

[单选题]男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）

A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡^{(brain concussion)}
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折

[单选题]男性，30岁。颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大。紧急处理措施是（）

A. CT检查
B. 脑血管造影
C. 快速静滴甘露醇
D. 脑室穿刺外引流
E. 钻孔探查

[单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

A. 脑震荡^{(brain concussion)}
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝

[单选题]因外伤导致的颅内静脉窦破裂，可考虑结扎的部位是（）

A. 一侧横窦
B. 上矢状窦前1/3段
C. 上矢状窦中1/3段
D. 上矢状窦后1/3段
E. 一侧乙状窦

[单选题]引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）

A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害

[多选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角^{(frontal horn of lateral ventricle)}轻度受压。

A. A, B, C, D

[单选题]女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。

A. C

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