1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、高钙血症(hypercalcemia)、细菌性(bacterial)、高钠血症(hypernatremia)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、急性肾炎(acute nephritis)、吞噬细胞(phagocyte)、志贺痢疾杆菌(shigella dysenteriae were positive)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、氏痢疾杆菌

[单选题]1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC28×109/L，中性粒细胞0.88，最可能的诊断为（）

A. 腺病毒肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}并脓胸
C. 肺炎链球菌肺炎伴气胸
D. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎

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学习资料：

[单选题]女孩，8岁。小学生，因发热伴左耳下肿痛2d来诊。体检：体温38．6℃，神志清，咽红，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其隔离期应是（）

A. 腮腺肿大前5d至肿大后1周
B. 腮腺肿大前7d至消肿后1周
C. 腮腺肿大开始至退肿后7d
D. 腮腺肿大开始至腮腺完全消肿
E. 腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止

[单选题]男孩，2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检：体温40℃，神志清，精神萎靡，咽红，颈软，心、肺无异常，腹软，克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查：红细胞0～1／HP，白细胞30～40／HP，吞噬细胞^(phagocyte)1～2／HP，诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原菌为（）

A. 志贺痢疾杆菌^{(shigella dysenteriae were positive)}
B. 鲍氏痢疾杆菌
C. 舒密茨痢疾杆菌
D. 福氏痢疾杆菌
E. 宋内痢疾杆菌

[单选题]惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A. >10分钟
B. >20分钟
C. >30分钟
D. >40分钟
E. >50分钟

[单选题]小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查（）

A. 肝功能检查
B. 支原体抗体
C. 血电解质测定
D. 腹部B超检查
E. 胸部X线检查

[单选题]哪项不是中毒型痢疾的临床表现（）

A. 皮疹
B. 惊厥
C. 神志不清
D. 休克
E. 呼吸衰竭

[单选题]急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大（）

A. 高热惊厥
B. 高钙血症
C. 高钠血症
D. 高血压脑病
E. 低镁血症

[单选题]7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压45／30mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20／高倍视野，红细胞10个／高倍视野。诊断中毒型痢疾。

A. E

[单选题]患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。

A. A

[单选题]7岁男孩，夏季突发高热12小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。

A. B

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