男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压6

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、血氧分压(blood oxygen pressure)、严重后果(serious consequences)、地高辛治疗(digoxin intervention)、右心房扩大、双下肢水肿

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）

A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

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学习资料：

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

A. 呼吸困难
B. 双下肢水肿
C. 奔马律
D. 疲倦、乏力
E. 肾脏灌注增加

[单选题]洋地黄中毒引起的最严重后果^{(serious consequences)}是（）

A. 神经系统损害
B. 严重心律失常
C. 肾功能损害
D. 肝功能损害
E. 难治性心力衰竭

[单选题]右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

A. 心悸胸闷
B. 劳力性呼吸困难
C. 颈静脉曲张
D. 腹胀、食欲下降
E. 下肢凹陷性水肿

[单选题]患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}。近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

[单选题]女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭

A. C

[单选题]患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

A. A

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