CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括（）

【名词&注释】

剧烈运动(strenuous exercise)、交通肇事(traffic accident)、呼吸困难(dyspnea)、肺静脉(pulmonary vein)、手术适应症(operative indication)、控制者、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括（）

A. 严重的肺小血管病变
B. 术前高肺血管阻力
C. 病史时间长
D. 严重左侧心力衰竭和慢性肺实质疾病
E. 机化血栓部位位于肺动脉亚段水平远端

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[单选题]下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗（）

A. Ross手术
B. Rastelli手术
C. Konno手术
D. Jatene手术
E. 改良Konno－Rast手术

[单选题]女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正确的处理应是（）

A. 休息，低盐饮食
B. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}并观察
C. 强心、利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，不考虑手术
D. 气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. 直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

[多选题]右心房在解剖学的判断性标志是（）

A. 卵圆窗
B. 肺静脉
C. 三尖瓣
D. 腔静脉
E. 冠状静脉开口

[多选题]二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有（）

A. 心功能Ⅰ级者
B. 心功能Ⅱ、Ⅲ级者
C. 并有二尖瓣关闭不全者
D. 心功能Ⅳ级，右心衰得到控制者
E. 有栓塞史，UCG证实左房有血栓者

[单选题]患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。

A. C

[单选题]男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进

A. B

[多选题]患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。

A. A, C, D

[单选题]患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。

A. F

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