约有10％～30％的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：（）

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、内窥镜(endoscope)、移动性(mobility)、非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia)、浅表性(superficial)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]约有10％～30％的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：（）

A. 并发糖尿病
B. 进食过少
C. 肝脏合成糖原障碍
D. 癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质
E. 以上均不是

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[单选题]肠易激综合征患者腹痛的特征是（）

A. 阵发性绞痛
B. 夜间痛
C. 排便或排气后缓解
D. 伴有黏液脓血便
E. 伴有精神症状

[单选题]女，48岁，间断上腹痛2年，腹痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜颗粒样，黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性^{(superficial)}胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

[单选题]原发性肝癌最早转移的途径是：（）

A. 肝内转移
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 种植转移
E. 以上均不是

[单选题]男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115／60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：（）

A. 急诊胃肠钡餐检查
B. B型超声波检查
C. 腹部平片检查
D. 急诊内窥镜检查
E. 急诊CT检查

[单选题]男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：（）

A. 十二指肠炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 慢性胃炎
E. 非溃疡性消化不良

[单选题]急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：（）

A. 出血坏死型
B. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 并发胰腺脓肿
D. 并发胰腺蜂窝织炎
E. 以上均有可能

[单选题]关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：（）

A. 本病常见于20～40岁
B. 病变以直肠及乙状结肠最多见
C. 病变常深达肌层
D. 随病程延长，结肠癌发病率增加
E. 可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. A

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. B

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