下列哪种物质缺乏对维生素B12的吸收影响最大（）。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、月经过多(menorrhagia)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、珠蛋白(globin)、出血点(petechia)、性障碍(sexual disorders)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、红细胞、白细胞

[单选题]下列哪种物质缺乏对维生素B12的吸收影响最大（）。

A. 叶酸
B. 葡萄糖-6-磷酸－脱氢酶
C. 内因子
D. 珠蛋白
E. 铁

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[单选题]患儿，男，10岁，患过敏性紫癜，住院期间有皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛等症状，下列出院指导哪项不正确（）。

A. 监测大、小便
B. 合理调配饮食，避免进食过辣、过咸、油煎食物
C. 定期来医院复诊
D. 回学校上学，以患儿不疲劳为度
E. 积极寻找过敏原

[单选题]对于过敏性紫癜的辅助检查结果正确的描述是（）。

A. 血小板减少
B. 出凝血时间延长
C. 贫血
D. 血块退缩试验阳性
E. 毛细血管脆性试验阳性

[单选题]患儿男，10个月，一直采用牛乳喂养，未加辅食。家长察觉患儿皮肤、黏膜苍白，带其来医院就诊。医生诊断其为营养性缺铁性贫血，护士对家长进行的健康指导不包括（）。

A. 及时补充含铁辅食
B. 多补充菠菜、香菇等，因植物铁比动物铁吸收好
C. 注意休息
D. 铁剂治疗应待铁蛋白恢复正常后停药
E. 铁剂治疗同时可补充还原性食物，有利于铁的吸收

[单选题]患者男性，56岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士对其进行健康教育时，患者表示不明白自己为何患病。护士应向其解释，本病发病可能与多种因素有关，但不包括（）。

A. 免疫因素
B. 肝、脾因素
C. 致敏原因素
D. 感染因素
E. 雌激素因素

[单选题]患儿女，6岁，因突发高热、头痛、呕吐、全身瘀斑收入院。出血点^(petechia)涂片检查可见脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}，诊断为流行性脑脊髓膜炎。今日晨起患儿精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷，血压进行性下降，考虑发生的是弥散性血管内凝血。护士遵医嘱给予肝素治疗，治疗过程中应注意观察的内容不包括（）。

A. 皮肤、黏膜出血情况
B. 皮肤、巩膜黄染情况
C. 内脏出血情况
D. 激活部分凝血活酶时间
E. 凝血时间

[单选题]患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。

A. E

[单选题]患者，男，30岁，2年前因胃溃疡做过“胃切除术”，近半年来常头晕、心悸，诊断为缺铁性贫血。

A. C

[单选题]某男，40岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴74%。本病最可能的诊断是（）。

A. 急性白血病
B. 粒细胞缺乏
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 特发性血小板减少性紫癜

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