患者，女性，62岁。既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降体温

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、尿素氮(urea nitrogen)、舒张压(diastolic blood pressure)、高钾血症(hyperkalemia)、磷化氢(phosphine)、紧急状态(state of emergency)、括约肌(sphincter)、分解代谢(catabolism)、有助于(helpful to)、糖异生增强(increased glyconeogenesis)

[单选题]患者，女性，62岁。既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，实验室检查：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K+7．0mmol／L。下列均是急诊治疗措施除外（）

A. 利尿
B. 5%碳酸氢钠静滴
C. 10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射
D. 血液净化治疗
E. 泌尿系B超检查

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学习资料：

[单选题]感染性休克的病原菌多见于（）

A. 革兰阳性菌
B. 革兰阴性菌
C. 病毒
D. 鲍曼不动杆菌
E. 铜绿假单胞菌

[单选题]下列情况可能会出现脊髓休克的是（）

A. 脊髓灰质炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊膜瘤
D. 胸椎骨折
E. 癔症

[单选题]多种毒物中毒会影响凝血功能，下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是（）

A. 肝素
B. 灭鼠灵
C. 敌鼠
D. 磷化锌
E. 蛇毒

[单选题]患者，男性，61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列药物不宜应用的是（）

A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠

[单选题]患者，男性，60岁。原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140／90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190／135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol／L，BNP在正常范围。该患者诊断考虑（）

A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压

[单选题]患者，女性，40岁。因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是（）

A. 心肌缺血
B. 肺实质损伤
C. 心力衰竭
D. 肺血栓形成
E. 肺动脉高压

[单选题]患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是（）

A. 血糖升高
B. 葡萄糖是主要的供能来源
C. 游离脂肪酸生成减少
D. 蛋白分解减少或不变
E. 胰岛素分泌相对增多

[单选题]患者，女性，60岁。体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g／dl。

A. C

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