【导读】
必典考网发布2022每日一练强化练习(07月05日),更多胸心外科题库的每日一练请访问必典考网上海住院医师麻醉科题库频道。
1. [多选题]急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有()
A. 不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小,只要血流动力学有改变
B. 右心房和(或)右心室存在游离血栓
C. 危及生命伴休克的急性大块PTE,溶栓等内科治疗无效
D. 肺动脉主干、主要分支完全堵塞,溶栓等内科治疗无效
E. 心力衰竭和呼吸衰竭快速进展,血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉,近期自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)
2. [多选题]患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7cm肿物。
A. C, F
3. [单选题]患者女,30岁,因“活动后心慌、气短1年,加重1个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension)。HR100次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指(趾)。肝在右锁骨中线肋下3cm,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
A. A
4. [多选题]患者男,57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤(right atrial myxoma)切除术。下肢静脉曲张10年。查体:心前区未闻及明显杂音,双下肢(both lower limbs)中度水肿,下肢腘窝以下静脉曲张。
A. A, B, C, D, F
5. [多选题]患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
A. B, C, D, E, F