一早产儿（胎龄32周），出生体重1．6kgo娩出时脐带绕颈，Apgar评

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低血糖(hypoglycemia)、母乳喂养(breast feeding)、总胆红素(total bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、酸中毒(acidosis)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)

[单选题]一早产儿（胎龄32周），出生体重1．6kgo娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0．294kPa吸入氧气浓度（FiO：0．5），X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小儿出现激惹，前囟饱满，呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大（）。

A. 凝血功能低下
B. 生发层基质血管网的特点
C. 出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D. 缺氧、酸中毒^(acidosis)使脑血管自主调节功能丧失
E. CPAP治疗

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学习资料：

[单选题]早产儿的外观特点之一是（）。

A. 皮肤发亮，水肿毳毛多
B. 皮肤色红润，皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}丰满，毳毛少
C. 指甲已达指尖
D. 软骨发育好，耳舟直挺
E. 足纹遍及整个足底

[单选题]足月新生儿。3d。生后16h出现黄疸，总胆红素102μmol／L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol／L，和306μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查（）。

A. 血型及血型抗体检查
B. 肝功能检查
C. 红细胞G-6-PD活性测定
D. 血培养及白细胞分类计数
E. 血清甲胎蛋白含量测定

[单选题]下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现（）。

A. 黄疸加重、肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}、感染性肠麻痹
B. 黄疸加重、抽搐、发热
C. 出血倾向、精神改变
D. 休克征象、体温不升
E. 黄疸加重、感染中毒表现

[单选题]光疗的副作用，不包括下列哪项（）。

A. 腹泻
B. 发热
C. 脱水
D. 皮疹
E. 低血糖

[单选题]足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少（）。

A. Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C. V、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D. Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
E. Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

[单选题]足月儿，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微绀，呼吸32次／min，心率95次／min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）。

A. 吸入综合征
B. 湿肺
C. 新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)}
D. 缺氧缺血性脑病
E. 低血糖

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