女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、肌红蛋白(myoglobin)、心源性休克(cardiogenic shock)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、关闭不全、梅毒性主动脉炎(syphilitic aortitis)、冠心病、心绞痛、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。

A. D

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[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）

A. CPK
B. CPK-MB
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白I
E. 肌钙蛋白T

[单选题]导致心源性休克的最主要原因是（）

A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性失血
C. 过敏
D. 感染
E. 急性下壁心肌梗死

[单选题]男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，S-T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致（）

A. 右冠状动脉阻塞
B. 冠状动脉窦阻塞
C. 左冠状动脉前降支阻塞
D. 左冠状动脉回旋支阻塞
E. 左冠状动脉主干阻塞

[单选题]男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。

A. D

[单选题]男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

A. D

[单选题]梅毒性主动脉炎^{(syphilitic aortitis)}（）

A. 胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
B. 心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
C. 腹部血管杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}

[单选题]男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。（假设信息）患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为（）

A. B

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