【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、体格检查(physical examination)、发病率、对光反应(light reflex)、特别是(especially)、脑脊髓膜炎(cerebrospinal meningitis)、烦躁不安、高年龄组(high age group)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)、交叉免疫力
[单选题]男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。
A. A
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[单选题]流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检,主要因为()
A. A.该菌离开人体后得不到营养
B. B.细菌立即产生自身溶解酶
C. C.严格厌氧,不能在空气中暴露
D. D.对寒冷、干燥极为敏感,在体外极易自溶
E. E.标本搁置过久容易污染
[单选题]关于流脑的易感性错误的是()
A. A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B. B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C. C.在流行年发病年龄可向高年龄组(high age group)移动
D. D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E. E.儿童发病率高,特别是5岁以下6个月至2岁的婴幼儿发病率最高
[单选题]男,5岁,因畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时于4月2日入院。体格检查:T40℃,P120次/分,BP61/40mmHg,神志不清,压眶有反应,瞳孔等大,对光反应正常,全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑(如图),颈软,克、布氏征(-)。血常规:WBC20×109/L,N0.85,L0.15。尿液检查:蛋白(±),镜检(-)。该病人最可能的诊断是()
A. A.中毒型痢疾
B. B.流行性出血热
C. C.革兰阴性败血症
D. D.流脑,普通型
E. E.流脑,暴发休克型
[单选题]关于婴幼儿流脑的特点,哪项是错误的()
A. A.临床表现不典型(no typical clinical exhibition)
B. B.拒食、呕吐、腹泻较成人多
C. C.常有烦躁、尖叫
D. D.脑膜刺激征明显
E. E.前囟门隆起
[多选题]枕骨大孔疝表现为()
A. A.上肢多呈内旋,下肢强直
B. B.同侧瞳孔散大及对光反射消失,眼球固定或外展,对侧肢体瘫痪
C. C.迅速出现的呼吸衰竭表现为呼吸节律异常抽吸样呼吸或呼吸暂停等
D. D.常因呼吸衰竭死亡
E. E.动眼神经受压
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