男性，42岁。糖尿病5年，应用胰岛素治疗2年，平均每日32～40U。2

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、糖尿病并发症(diabetic complication)、心血管并发症(cardiovascular complications)、感觉神经(sensory nerve)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、糖尿病性自主神经病变、小剂量胰岛素静脉滴注、心、脑血管并发症

[单选题]男性，42岁。糖尿病5年，应用胰岛素治疗2年，平均每日32～40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻，每日4～6次，嗜睡1天，间断抽搐2小时，急诊入院。体检：脱水貌，浅昏迷，BP16/10kPa，HR120次/min，下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（）。

A. 立即做ECG
B. 大便常规
C. 血糖、血酮体测定
D. 脑部CT或MRI
E. Cr、BUN测定

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学习资料：

[单选题]糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。

A. 脊髓病变
B. 神经根病变
C. 周围神经病变
D. 中枢神经系统病变
E. 脑神经病变

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）。

A. 脑水肿
B. 低血钠
C. 低血糖
D. 低血钙
E. 低血钾

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量为（）。

A. 500～1000ml
B. 1000～2000ml
C. 2000～4000ml
D. 4000--6000ml
E. 6000～10000ml

[单选题]下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因（）。

A. 脑血管并发症
B. 心血管并发症
C. 酮症酸中毒
D. 糖尿病肾病
E. 心、脑血管并发症

[单选题]女性，55岁。糖尿病史10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病性神经病变
C. 糖尿病性感觉神经病变
D. 糖尿病性自主神经病变
E. 糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}

[单选题]罗格列酮最常见不良反应是（）。

A. 胃肠道反应
B. 乳酸酸中毒
C. 低血糖反应
D. 白细胞减少
E. 水肿

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