典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：（）

【名词&注释】

中年人(middle age)、冠心病心绞痛、室性早搏(ventricular premature beat)、急腹症(acute abdomen)、冠状动脉粥样硬化、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、特别是(especially)

[单选题]典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：（）

A. 胸痛多在夜间.
B. 持续左前胸憋闷感.
C. 胸痛发作多在15分钟以下.
D. 疼痛时心电图ST段水平型压低
E. 疼痛时心电图ST段抬高

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[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）

A. 胸痛缓解
B. 心电图示ST段下降
C. 频发的室性早搏
D. CK-MB峰值前移
E. 窦性心动过速

[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并（）

A. 室性早搏
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性心动过速
E. 右束支传导阻滞

[单选题]关于无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}的说法，错误的是（）

A. 心电图有ST段压低，T波倒置
B. 患者无冠状动脉粥样硬化病史
C. 患者多为中年人以上
D. 无心肌缺血症状表现
E. 放射性核素心肌显像示心肌缺血表现

[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）

A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉主干病变
C. 左冠状动脉前壁支
D. 左冠状动脉回旋支
E. 以上都不是

[多选题]不典型心绞痛^{(atypical angina pectoris)}需与下列哪项相鉴别（）

A. 急腹症
B. 膈疝
C. 反流性食管炎
D. 颈椎病
E. 消化性溃疡

[多选题]不稳定型心绞痛中危组包括（）

A. 持续时间<20分钟
B. 静息心绞痛及梗死后心绞痛
C. 发作时ST段下移>1mm
D. 发作时ST段下移<1mm
E. 就诊前一个月内发作1次或数次

[多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）

A. 在饱餐特别是^(especially)进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高
B. 先天性畸形
C. 晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高
D. 休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减
E. 重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重

[单选题]女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

A. C

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置

A. C

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