6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、血药浓度、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、长期使用(long-term use)、左、右心室、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、地高辛治疗(digoxin intervention)、副作用发生率(incidence of side effects)

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。

A. C

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学习资料：

[单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为（）

A. 0～1ng／ml
B. 2～4ng／ml
C. 1～3ng／ml
D. 1～4ng／ml
E. 0～3ng／ml

[单选题]9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 动脉导管未闭

[单选题]3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第3～4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下3cm。

A. C

[单选题]3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。

A. C

[单选题]5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}为0．85。

A. B

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