患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P17

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、化学治疗(chemotherapy)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、发育期、呼吸监护仪(respiratory monitor)、不明显(not obvious)

[单选题]患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚，反应好，精神差；前囟平软；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，肠鸣音活跃；四肢肌张力好，CRT3s；拥抱反射（＋）。SaO98%。实验室检查：Hb105g/L，WBC22.4×109/L，N0.90，PLT170×109/L。

A. D

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[单选题]关于小儿体液平衡的特点，叙述错误的是（）

A. 年龄越小，水分占的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近
B. 小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱
C. 水代谢旺盛：婴儿占总液量的1/2，而成人则为1/7
D. 处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5%~3.0%用于体格生长
E. 体液占体重的比例：新生儿70%，婴幼儿60%，年长儿55%，成人55%~60%

[单选题]患儿男，10岁，因“严重挤压伤5d，无尿1d”来诊。ECG：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为（）

A. 低钙
B. 低钾
C. 低钠
D. 高钾
E. 低血糖

[单选题]进行面罩加压呼吸的有效标志为（）

A. 两肺闻及呼吸音
B. 胸廓随加压而起伏
C. 呼吸监护仪^{(respiratory monitor)}提示存在呼吸运动
D. 心率增快、好转
E. 尿量增多

[单选题]患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显^{(not obvious)}。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。

A. E

[单选题]患者女，5岁，因“多发性创伤后发热，黄疸，明显呼吸困难，少尿，全身皮肤淤斑1d”来诊。查体：BP60/36mmHg。实验室检查：血清胆红素15μmol/L，BUN45mmol/L。

A. C

[单选题]3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。

A. B

[多选题]患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO289%。

A. A, B, C, E, F

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