5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显

【名词&注释】

疱疹性咽峡炎(herpangina)、外周血(peripheral blood)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、血常规(blood routine)、学龄儿童(school children)、接种卡介苗(bcg vaccination)、改善生活(improve life)、止咳药(antitussive)、大汗淋漓

[单选题]5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体：面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为（）

A. 哮喘持续状态
B. 合并细菌性肺炎
C. 水、电解质失衡
D. 发生肺源性心脏病
E. 使用β受体激动剂类药物过量

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[单选题]小儿危重哮喘一般不出现哪项表现（）

A. 呼吸音降低，哮鸣音减少
B. 意识改变或昏迷
C. 奇脉
D. 混合性酸中毒
E. 咳嗽减少

[单选题]6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109／L，N0．50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

A. B

[单选题]8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

A. A

[单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。

A. A

[单选题]引起疱疹性咽峡炎的病毒是（）

A. 呼吸道合胞病毒
B. 博卡病毒
C. 腺病毒
D. 副流感病毒
E. 柯萨奇病毒

[多选题]哮喘治疗原则包括（）

A. 去除诱因
B. 预防哮喘复发
C. 治疗方案根据病情决定
D. 控制症状，改善生活^{(improve life)}质量
E. 因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

[单选题]下列关于结核病的叙述，最正确的是（）

A. 卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗^{(bcg vaccination)}
B. 感染麻疹可使原有结核病恶化
C. 婴儿确诊肺结核主要靠痰培养
D. 粟粒性肺结核最常见于学龄儿童
E. 抗结核药物可有效预防结核病

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