关于嵌顿性疝，下列叙述不正确的是（）。

【名词&注释】

胃切除术(gastrectomy)、腹股沟(inguinal)、腹膜炎(peritonitis)、皮下组织(subcutaneous tissue)、小汽车(car)、各种因素(various factors)、呕吐物(vomit)、不明显(not obvious)、多根肋骨骨折、及时处理(timely treatment)

[单选题]关于嵌顿性疝，下列叙述不正确的是（）。

A. 嵌顿性疝常发生于腹内压骤增高时，通常都是斜疝
B. 疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少
C. 嵌顿性疝如不及时处理^{(timely treatment)}将变为绞窄性疝
D. 嵌顿时疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转，可不必手术治疗
E. 以上都不是

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[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）

A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性破裂
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 延迟性脾破裂

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确

[单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. E

[多选题]患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。

A. A, B, C, E

[单选题]关于腹股沟的解剖，下列错误的是（）。

A. 腹股沟的内口为内环，外口为外环
B. 前壁有皮肤，皮下组织和腹外斜肌腱膜
C. 后壁为腹膜和横筋膜
D. 上壁为腹壁下动脉
E. 以上都不对

[单选题]胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行（）。

A. 胃癌根治切除术
B. 胃空肠吻合术
C. 食管下端和胃近端切除术
D. 全胃切除术
E. 放弃作根治术

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