对肺癌诊断最有帮助的是（）.

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、肺水肿(pulmonary edema)、利尿剂(diuretic)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、盲目性(blindness)、体重减轻(weight loss)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢水肿

[单选题]对肺癌诊断最有帮助的是（）.

A. 痰培养找到致病菌
B. 痰病理细胞学检查阳性
C. 胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D. 胸部MRI可见右上肺占位性病变
E. 纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄

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学习资料：

[单选题]患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。

A. 首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B. 首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿
C. 选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天
D. 注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E. 水肿消失后即可停用利尿剂

[单选题]患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻^{(weight loss)}约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。

A. D

[单选题]患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻^{(weight loss)}约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。

A. C

[单选题]患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

A. A

[单选题]下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}（）.

A. 哮喘
B. 肺纤维化
C. 慢性支气管炎
D. 大气道狭窄
E. 弥漫性泛细支气管炎

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}合并感染性休克时的治疗措施有（）.

A. 防止心、肺及肾衰竭
B. 补充血容量以纠正休克
C. 大剂量青霉素
D. 应用糖皮质激素
E. 以上均是

[单选题]下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（）.

A. 头晕头痛
B. 手臂水肿
C. 胸前皮肤可见静脉曲张
D. 胸前皮肤无汗或少汗
E. 头面部肿胀

[单选题]对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）.

A. X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B. B超探测出单侧大量胸腔积液
C. 胸腔积液中找到癌细胞
D. 两次以上胸腔积液检查均为血性
E. X线胸片显示肺部类球形实性阴影

[单选题]患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查（）.

A. 胸部X线正侧位照片
B. 肺功能
C. 血常规
D. 纤维支气管镜
E. 磁共振显像

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