莱姆病的主要临床特征是（）

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、弥漫性(diffuse)、身体健康(physical health)、总胆红素(total bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、病原体(pathogen)、暗红色斑、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌痛、蜱传回归热

[单选题]莱姆病的主要临床特征是（）

A. B

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[单选题]钩体病累及肺脏时的主要病理变化是（）

A. 毛细血管扩张
B. 肺水肿
C. 肺间质性病变
D. 肺弥漫性出血
E. 肺纤维化

[单选题]蜱传回归热的好发地带是（）

A. 温带
B. 热带、亚热带
C. 亚热带、温带
D. 热带
E. 亚热带

[单选题]莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是（）

A. IL-1
B. HLA-DR3
C. IL-2
D. HLA-DR2
E. HLA-DR4

[单选题]男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×109／L，N0．80（80％），血小板25×109／L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是（）

A. 流行性出血热
B. 钩体病
C. 急性黄疸型肝炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]钩端螺旋体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）

A. 过敏性休克
B. 二重感染
C. 弥散性血管内凝血
D. 赫克斯海默尔反应
E. 呼吸衰竭

[单选题]患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体（+），肝功能ALT100U/L，无黄疸。对病原体最有效的治疗为（）

A. 护肝治疗
B. 切脾手术治疗
C. 护肝治疗后吡喹酮治疗
D. 激素治疗
E. 呋喃丙胺治疗

[单选题]患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。

A. E

[单选题]男性，31岁，林业工人，发热3天伴周身酸痛、食欲减退、结膜充血畏光，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下、颈部、腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下1．5cm，质软，脾肋下1cm，血象5.9×109／L，分类可见核左移，治疗（）

A. 首选红霉素
B. 首选青霉素
C. 首选氯霉素
D. 首选链霉素
E. 首选SMZ

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