【名词&注释】
肌红蛋白(myoglobin)、正常值(normal value)、甘露醇(mannitol)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase)、高钾血症(hyperkalemia)、止血带(tourniquet)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、烦躁不安、持续上升(uninterrupted upward move)、可恢复(can recover)
[单选题]挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是()。
A. 肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化
B. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩
C. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿
D. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒(metabolic acidosis)和高钾血症
E. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升(uninterrupted upward move),少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)和高钾血症
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学习资料:
[单选题]男性,38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中,最重要的是()。
A. 尽快转移伤员至安全地带,避免二次受伤
B. 妥善固定伤肢,制动,不用加压包扎或止血带,严禁抬高、按摩、热敷
C. 静滴5%碳酸氢钠碱化尿液,静注甘露醇利尿
D. 只要伤肢出现明显肿胀,剧烈疼痛,功能障碍,应立即现场切开减压
E. 镇静、止痛,早期应用抗生素
[单选题]感染伤口的处理原则是()。
A. 彻底切除坏死组织,立即植皮
B. 控制感染,加强换药
C. 彻底清创后缝合伤口
D. 彻底清创,延期缝合
E. 局部制动,进行理疗
[单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
A. E
[单选题]重度伤是指()。
A. 无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复(can recover)
B. 虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复
C. 虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复
D. 重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险
E. 虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力
[单选题]伤道按照伤道病理形态学改变可分为()。
A. 贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤
B. 火器伤、开放伤
C. 穿透伤、非穿透伤
D. 入口小、出口大
E. 原发伤道区、挫伤区、震荡区
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