北京住院医师儿外科Ⅰ阶段题库2022神经外科题库备考模拟试题192

1. [单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的（）。

A. 前囟隆起，甚至颅缝裂开
B. 叩诊时可闻破罐声
C. 炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致
D. 发生于急性期
E. 常并发于肺炎球菌性脑膜炎

2. [单选题]下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色（）。

A. 新生儿溶血症
B. 蛛网膜下腔出血
C. 中毒性脑病
D. 椎管肿瘤
E. 颅内肿瘤

3. [单选题]有明显智力低下的是（）。

A. 失神发作
B. 高热惊厥
C. 婴儿痉挛症
D. 小儿良性癫痫
E. 少年肌阵挛癫痫

4. [单选题]在进行小儿癫痫患者的脑电图检查^{(eeg examination)}时，不妥的是（）。

A. 尽力避免使用镇静剂
B. 停用抗癫痫药
C. 发作间期脑电图应包括睡眠及清醒记录
D. 记录时间不小于20min
E. 必要时作24h脑电图

5. [单选题]男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。下列哪点不是其主要临床特点（）。

A. 学习困难
B. 冲动、任性
C. 活动过多
D. 喜欢独处
E. 注意力不集中

6. [单选题]男孩，1岁。系瑞氏综合征，病程3～4d。为了明确诊断行肝穿刺，送电子显微镜检查。其最主要的改变是（）。

A. 肝细胞脂肪变性
B. 肝细胞充血、水肿
C. 肝细胞玻璃样变性
D. 肝细胞线粒体^{(hepatocyte mitochondria)}异常
E. 肝糖原缺乏

7. [单选题]男孩，2岁半。系瑞氏综合征，病程3～4d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片，光镜下其主要特征性改变应为（）。

A. 肝细胞脂肪变性
B. 肝细胞充血、水肿
C. 肝细胞明显肿胀
D. 肝细胞玻璃样变性
E. 肝细胞滑面内质网增加

8. [单选题]女孩，2岁。生后颅内出血、惊厥，经抢救好转出院。生后1岁起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独坐和爬。头围46cm，前囟已闭。CT检查示脑萎缩，脑电图示两侧有大量1．5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发，左侧偏胜。诊断为LennoX-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物应是（）。

A. 卡马西平每天10～30mg／kg
B. 苯巴比妥每天3～5mg／kg
C. 苯妥英钠每天4～7mg／kg
D. 丙戊酸钠每天20～50mg／kg
E. 氯硝西泮（氯硝安定）每天0.1～0.2mg／kg

9. [单选题]男孩，10个月。频繁呕吐2d，抽搐、昏迷1d，经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外，与预后不良有关（）。

A. 去大脑强直
B. 反复惊厥
C. 血氨在176μmol／L以上
D. 空腹血糖为2.2mmol／L（40mg／dl）
E. 脑电图呈弥漫性慢波

10. [单选题]男孩，10岁。系良性癫痫伴中央颞棘波。选用抗癫痫药物治疗时，下列哪种药物不适当（）。

A. 苯巴比妥每天3～5mg／kg
B. 苯妥英钠每天4～8mg／kg
C. 卡马西平每天10～30mg／kg
D. 乙琥胺每天15～40mg／kg
E. 丙戊酸钠每天20～50mg/kg

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