患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、退行性(degenerative)、纤维瘤(fibroma)、感染性(infectious)、禁忌证(contraindication)、发育不良、感染者(infection)、会阴部(perineum)、严重破坏(severe damage)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢^{(both lower limbs)}腱反射正常，双下肢^{(both lower limbs)}Babinski征阴性。

A. A, C, E

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学习资料：

[单选题]脊柱结核最严重的并发症是（）

A. 窦道形成，混合感染
B. 椎体的病理性骨折
C. 脊柱的活动功能障碍
D. 截瘫
E. 骨骺受累时可影响生长发育

[单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外（）

A. 结核、化脓等椎体感染性破坏病变
B. 穿刺点周围或穿刺通路感染
C. 椎体压缩程度超过50%者
D. 心、肺、肝、肾衰竭或昏迷者
E. 凝血功能障碍，出血倾向者

[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是（）

A. 先天性椎体发育不良
B. 脊柱结核
C. Scheuermann病
D. 强直性脊柱炎
E. 神经纤维瘤病

[多选题]脊柱结核的手术适应证包括（）

A. 闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者
B. 脊髓受压引起神经体征
C. 明显畸形或椎体严重破坏^{(severe damage)}
D. 持续疼痛或血沉持续在高位
E. 窦道形成且合并感染者^(infection)

[多选题]经腹腔镜腰椎融合术的适应证是（）

A. 有症状的退行性腰椎间盘病变
B. 腰椎管狭窄
C. 多节段椎间盘退变
D. Ⅰ度椎体滑脱症
E. 腰椎不稳伴腰痛

[多选题]患者女，59岁，无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢^{(both lower limbs)}痛，常涉及骶部，劳累后加重，卧床休息后减轻，反复发作。近1个月出现会阴部^(perineum)麻胀感，排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性，肌力及反射正常。

A. A, B, D

[多选题]患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢^{(both lower limbs)}腱反射正常，双下肢^{(both lower limbs)}Babinski征阴性。

A. A, C, D, E

[单选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢^{(both lower limbs)}腱反射正常，双下肢^{(both lower limbs)}Babinski征阴性。

A. A

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