食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及（）。

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、工作经验(work experience)、呼吸困难(dyspnea)、结核菌素(tuberculin)、异物感(foreign body sensation)、大细胞癌(large cell carcinoma)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及（）。

A. 迷走神经
B. 声带
C. 气管隆嵴
D. 喉返神经
E. 喉上神经

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学习资料：

[单选题]男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是（）

A. E

[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）

A. 胸片见肿块阴影
B. 痰中找到癌细胞
C. 造影提示支气管狭窄
D. 大量胸腔积液
E. 同位素扫描阳性

[单选题]较早出现淋巴和血行转移的肺癌是（）

A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}
D. 小细胞癌
E. Pancoast瘤

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片：左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是（）。

A. 胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描
B. 胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞
C. 胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验
D. 胸部CT+支气管镜+癌胚抗原
E. 胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌

[单选题]女性，35岁。胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月。食管吞钡检查：滑动性食管裂孔疝。24小时pH测定Demeester积分为13.8。目前，宜采取的治疗方法是（）。

A. 手术治疗
B. 服用抑酸剂
C. 调控饮食
D. 中药治疗
E. 随访观察

[单选题]动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是（）

A. 病人为婴儿
B. 导管为漏斗型
C. 伴发细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 重度肺动脉高压双向分流
E. 动脉导管瘤

[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括（）

A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

A. 吞咽疼痛
B. 食管内异物感^{(foreign body sensation)}
C. 胸骨后烧灼感
D. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
E. 呕吐黏液

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