急性播散性脑脊髓炎属于哪类疾病（）

【名词&注释】

神经纤维(nerve fibers)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、侧脑室(lateral ventricle)、痉挛性截瘫(spastic paraplegia)、共济失调(ataxia)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脱髓鞘改变(demyelinating)、完全相同(completely identical)

[单选题]急性播散性脑脊髓炎属于哪类疾病（）

A. 病毒性炎症
B. 细菌性炎症
C. 脊髓变性疾病
D. 中枢神经系统脱髓鞘疾病
E. 视神经及脊髓的变性疾病

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[单选题]MS患者CSF检查不会出现的结果是（）

A. 单核细胞轻度增高，蛋白轻度增高
B. 细胞数>50×106/L
C. CSF-IgG指数>0.7，CNS24hIgG合成率增高
D. CS寡克隆IgG带（oligoclonalbands，OB）阳性
E. 可检出MBP、PLP、MAG、MOG等抗体

[单选题]下列关于MS病理改变说法正确的是（）

A. MS脱髓鞘病变^{(demyelinating diseases)}以灰质受累为主
B. 本病病变特点为脱髓鞘改变^{(demyelinating)}，即使晚期也不会影响到轴突
C. 早期新鲜病变可见硬化斑
D. 在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害，只是不同时期的突出损害有所不同
E. 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的影斑

[单选题]关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）

A. 同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
B. 病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
C. 临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等
D. 体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

[单选题]下列哪个体征较少在MS中出现（）

A. 眼震
B. 核间性眼肌麻痹
C. 脊髓休克
D. 意向性震颤
E. Lhermitte征

[单选题]排除其他疾病后，实验室检查支持确诊多发性硬化的诊断标准是（）

A. 2次发作、1个病灶、CSF中OB（+）/IgG指数上升
B. 2次发作、1个病灶
C. 1次发作、1个病灶、1个亚临床病灶
D. 2次发作、CSF中OB（+）/IgG指数上升
E. 2次发作、1个病灶、1个亚临床病灶

[单选题]下列关于MS和Devic病的叙述正确的是（）

A. 视神经脊髓炎均表现为一种严重的单相病程
B. 西方人的MS以视神经和脊髓损害常见，而东方人则以脑干病损为主
C. 50%以上的MS患者的初始症状为突然发生的球后视神经炎
D. Devic病表现为视神经脊髓炎，急性MS也可呈视神经和脊髓共同受累
E. Devic病是MS的一个临床亚型，两者在临床经过、实验室和影像学检查上均完全相同^{(completely identical)}

[多选题]仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指（）

A. 不对称性痉挛性截瘫
B. 共济失调
C. 一个半综合征
D. 意向性震颤
E. 吟诗样断读语言

[多选题]多发性硬化在MRI上表现（）

A. 基本改变为病灶区长T1、长T2信号
B. 侧脑室周围类圆形或融合性斑块
C. 半卵圆中心、胼胝体的类圆形斑块
D. 脑干、小脑和脊髓呈斑点状不规则斑块
E. 病程长者有脑室系统扩张，脑沟增宽

[多选题]脱髓鞘疾病的常见病理改变包括（）

A. 神经纤维脱髓鞘
B. 病变分布于中枢神经系统白质
C. 小静脉周围炎性细胞浸润
D. 轴索相对保留
E. 后期胶质细胞增生

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