2022重症医学(医学高级)题库重症医学综合练习题库模拟冲刺试卷188

1. [多选题]乐果和马拉硫磷^(malathion)口服中毒后出现“反跳”的原因主要是

A. 残留农药的重新吸收
B. 解毒药停用过早
C. 药效开始显现
D. 肝脏的首过效应

2. [单选题]男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）。

A. 10%
B. 10%～20%
C. 20%～40%
D. >40%
E. 以上都不对

3. [单选题]急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡（）。

A. 内硫磷
B. 对硫磷
C. 乐果
D. 敌敌畏
E. 以上都不是

4. [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是（）。

A. 十二指肠溃疡以后壁多发
B. 溃疡边缘不光整，上面覆盖污秽样渗出物
C. 不会穿破浆膜层，造成穿孔
D. 胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
E. 溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形

5. [单选题]关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是（）。

A. 主要由致病性强的外源性真菌引起
B. 主要由存在于自然界^(nature)的新生隐球菌引起
C. 主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D. 主要由真菌毒素所致
E. 主要由超敏反应所致

6. [单选题]关于冻伤的救治以下哪一项是不恰当的（）。

A. 迅速脱离低温环境与冰冻物
B. 脱去潮湿坚固的衣服鞋袜
C. 用38～42℃温水对受伤肢体复温
D. 冻伤创面应保持干燥清洁
E. 复温期间如出现患处剧烈疼痛，应立即停止复温

7. [单选题]心脏复苏时用药首选是（）。

A. 碳酸氢钠
B. 阿托品
C. 利多卡园
D. 氯化钙
E. 肾上腺素

8. [单选题]某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。

A. E

9. [单选题]患者，男性，50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次／分，VT6ml／kg，PSV12cmH2O，FiO260%，PEEP值为5cmH2O，但患者SpO2仅86%，此时你认为该如何调节参数（）

A. 增加FiO2
B. 增加PEEP至10～15cmH2O
C. 增加VT至10～12ml／kg
D. 增加PSV至15cmH2O
E. 增加呼吸频率为20次／分

10. [单选题]女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。上述病例药物治疗措施应该是（）

A. 加用氯化钾
B. 停用洋地黄观察
C. 降低洋地黄用量
D. 继续用小剂量洋地黄维持
E. 安装起搏器

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