药物治疗改善LES功能状态，首选（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、重要因素(important factors)、持续时间(duration)、心电图检查(electrocardiographic examination)、不符合(inconformity)、管下括约肌、跳跃式转移(skip metastasis)、下食管括约肌(lower esophageal sphincter)、橘红色(jacinth)、括约肌压力(sphincter pressure)

[单选题]药物治疗改善LES功能状态，首选（）。

A. 西咪替丁
B. 甲硝唑
C. 奥美拉唑
D. 山莨菪碱
E. 莫沙必利

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学习资料：

[单选题]反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为（）。

A. 病史
B. 疼痛部位及性质
C. 食管滴酸实验及心电图检查
D. 食管测压
E. 内镜检查

[单选题]食管癌的转移方式最主要的是（）。

A. 食管壁内扩散
B. 血行扩散
C. 淋巴道转移
D. 直接浸润邻近器官
E. 跳跃式转移^{(skip metastasis)}

[单选题]关于食管的描述正确的是（）。

A. 食管下括约肌长约4～5cm
B. 食管下括约肌静息压为15～35mmHg
C. 食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
D. 正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒
E. 胆囊收缩素（缩胆囊素）可使食管下括约肌压力^{(sphincter pressure)}升高

[单选题]关于早期食管癌的病理分型正确的是（）。

A. 乳头型多为原位癌
B. 斑块型少见
C. 乳头型最早
D. 隐伏型多为原位癌
E. 糜烂型分化最好

[单选题]诊断门静脉高压症最直接的证据是（）。

A. 食管和胃底钡剂检查发现静脉曲张
B. 根据临床表现
C. 测量静脉压力
D. 查体发现腹水
E. B超发现门静脉直径>12cm

[单选题]下列不符合Barrett食管的是（）。

A. 内镜下可见胃食管结合部近端出现橘红色^(jacinth)斑，可为舌状型、岛状型或全周型
B. 与胃食管反流有关
C. 镜下可见柱状上皮替代鳞状上皮
D. 活检可见到杯状细胞
E. 与鳞癌的发生有关

[单选题]清除食管内容物的主要动力是（）。

A. 食物的重力
B. 对食管内物体推进性蠕动
C. 吞咽动作
D. LES（下食管括约肌^{(lower esophageal sphincter)}）舒张
E. 食管张力

[单选题]有关一过性LES松弛哪种说法不对（）。

A. 仅见于胃食管反流病患者
B. 是影响胃食管反流的重要因素
C. 是非吞咽情况下LES自发性松弛
D. 持续时间长于吞咽时LES松弛
E. 是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制

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