【名词&注释】
计算公式(calculation formula)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、不良后果(adverse consequence)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、充分利用(make full use)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、需要量。
[单选题]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体中首选()
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
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[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 改良达罗液
E. 平衡盐溶液
[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()
A. 失水多于失钠,细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水,细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗
[单选题]代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是()
A. 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B. 呼吸浅慢,心率缓慢
C. 可伴有缺水症状
D. 代偿期血pH可正常
E. HCO、BE、PaCO2不同程度降低
[单选题]代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)是指()
A. ['血浆[HCO]原发性增多使pH增高,PaCO2减少的情况
B. 血浆[HCO]原发性增多使pH增高,TCO2减少的情况
C. 血浆[HCO]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况
D. 血浆[HCO]原发性增多使pH增高,TCO2正常的情况
E. 血浆[HCO]原发性增多使pH增高,SB减少的情况
[单选题]有关代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的临床特点中,下列错误的是()
A. 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B. 往往都存在低钾血症
C. 血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高
D. 血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常
E. 血HCO达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
[单选题]呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)()
A. pH下降,HCO-3下降
B. pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C. pH下降,PaCO2升高
D. pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E. pH升高,HCO-3升高,BE升高
[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是()
A. 充分掌握病史,详细检查患者体征
B. 即刻实验室检查
C. 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度
D. 积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案
E. 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗
[单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
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