女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌，胸闷、紧张、多汗

【名词&注释】

重要意义(significance)、精神创伤(psychic trauma)、强迫症状(obsessive-compulsive)、记忆力下降、烦躁不安、毕业班教师(teachers teaching graduating class)、提前退休(early retirement)、思考问题(thinking problems)、自主神经症状、坐立不安(fidge)

[单选题]女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌，胸闷、紧张、多汗、烦躁不安，严重时甚至有濒死感，此患者最可能的诊断是（）

A. 社交焦虑症
B. 恐惧症
C. 广泛性焦虑障碍
D. 惊恐发作
E. 躯体形式障碍

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学习资料：

[单选题]男，40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到，每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患者最可能的诊断是（）

A. 强迫障碍
B. 焦虑障碍
C. 恐惧症
D. 疑病症
E. 急性应激反应

[单选题]下列哪项不是癔症分离障碍的临床表现（）

A. 意识范围狭窄
B. 选择性遗忘
C. 常有明显的精神因素
D. 情感暴发
E. 无明显的自我意识障碍

[单选题]以下哪项不是神经症的临床症状（）

A. 焦虑
B. 抑郁
C. 强制性思维
D. 慢性疼痛
E. 恐惧

[单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现（）

A. 对自己原来的身份不能识别
B. 表现为两种或两种以上明显不同的人格
C. 每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关
D. 以两种人格交替出现较常见
E. 在某一时刻只显示其中二种人格，意识不到另一种人格的有在

[单选题]患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安^(fidge)、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是（）

A. 强迫症
B. 恐惧症
C. 焦虑症
D. 疑病症
E. 心因性精神障碍

[单选题]某女，38岁，研究生文化，教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大，渐起全身不适，头痛，烦躁，没耐心，不时胸闷心慌，经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难，梦多。体格检查及相关实验室检查正常。

A. B

[单选题]某男，44岁，会计。自诉反复出现感到工作吃力，思考困难，脾气大，伴头痛失眠等20年来诊。症状时轻时重。患者自觉工作后记忆力下降明显，思考问题^{(thinking problems)}吃力，脑子不清晰，做事情不能持久。工作效率低，精神疲乏，力不从心。自述心情尚可，无胸闷心慌。症状时重时轻，每遇不快之事上述症状加重、失眠，如遇喜事，则症状消失或明显减轻。

A. B

[单选题]52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休^{(early retirement)}无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。

A. B

[单选题]患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安^(fidge)，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。

A. D

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