男，60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色，隐血阳性。

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、吞咽困难(dysphagia)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、升结肠(ascending colon)、食欲不振(loss of appetite)、碱中毒(alkalosis)、实际情况(actual situation)、呕吐物(vomit)、铺路石(flagstone)

[单选题]男，60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色，隐血阳性。食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助（）

A. B超检查
B. 电子胃镜
C. 胃酸测定
D. 血清胃泌素测定
E. 肝放射性核素扫描

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学习资料：

[单选题]女，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石^(flagstone)样改变，最可能的诊断是（）

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核

[单选题]有关结肠癌的描述，正确的是（）

A. 溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好
B. 肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻
C. 肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻
D. 浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄
E. 病人血清CEA均增高

[单选题]肛裂"三联征"是指（）

A. 内痔、外痔、肛裂
B. 肛裂、内痔、前哨痔
C. 内痔、外痔、前哨痔
D. 肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E. 肛裂、外痔、前哨痔

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（）

A. 急诊胃镜
B. 急诊X线钡剂造影检查
C. 血常规
D. 肝、肾功能检查
E. 腹部B超

[单选题]男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服呋塞米片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是（）

A. 肝性脑病Ⅰ期
B. 亚临床肝性脑病
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅲ期
E. 肝性脑病Ⅳ期

[单选题]男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况^{(actual situation)}（）

A. 呕物中有酸臭味和宿食
B. 呕吐物^(vomit)中含有食物和胆汁
C. 呕吐量大，多发生于傍晚
D. 有胃型和胃蠕动波
E. 消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒^(alkalosis)

[单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. A

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. B

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