【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、利多卡因(lidocaine)、心室颤动(ventricular fibrillation)、外周血(peripheral blood)、高血糖(hyperglycemia)、降血压药物(hypotension drug)、时间比(time comparison)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、性休克(stubborn shock)
[单选题]诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
A. 导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B. 导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C. 导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养;二者细菌浓度比例超过5:1
E. 同时从中心静脉、外周抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比(time comparison)外周血早2小时以上
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学习资料:
[单选题]患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒,最合适的处理是()
A. 电复律
B. 静推毛花苷丙
C. 利多卡因静滴
D. 维拉帕米
E. 静推普罗帕酮
[单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是()
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
[多选题]患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物(hypotension drug)。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
A. A, D, E, F
[单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,不需控制复苏情况的是()。
A. 合并颅脑损伤的多发伤患者
B. 老年患者
C. 高血压患者
D. 上消化道出血患者
E. 无法止血的失血性休克(stubborn shock)早期
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