男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，予2001年4月7日入院。入院1天

【名词&注释】

青霉素(penicillin)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、呼吸困难(dyspnea)、毛细血管(capillary)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、深呼吸(deep breath)、胆石症手术、绿脓杆菌肺炎(pneumonia due to pseudomonas)

[单选题]男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重；胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。

A. C

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[单选题]一肺炎合并休克患者，治疗后血压96／66mmHg，脉搏96次／min，中心静脉压14cmHO，尿比重1.014，尿量15ml／h，尿钠40mmol／L，肺毛细血管楔压12mmHg，该患者可能为（）。

A. 电解质紊乱
B. 心衰
C. 血容量不足
D. 急性肾功衰竭
E. 休克基本纠正，无合并症

[单选题]患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查体：T37.5℃，脉搏80次／min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是（）。

A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
C. 葡萄球菌肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 绿脓杆菌肺炎^{(pneumonia due to pseudomonas)}

[单选题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸^{(deep breath)}时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次／min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25×109／L，中性粒细胞0.90，有核左移。

A. B

[单选题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸^{(deep breath)}时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次／min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25×109／L，中性粒细胞0.90，有核左移。

A. A

[单选题]男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。

A. D

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。

A. E

[单选题]患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109／L，N76%。

A. D

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. B

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