男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor)、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、雷尼替丁(ranitidine)、巨核细胞(megakaryocyte)、出血点(petechia)、正电荷(positive charge)

[单选题]男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点^(petechia)及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}多，诊断为弥散性血管内凝血。该患者应选用下列哪种药物治疗（）

A. 维生素K1
B. 氨甲苯酸+大量维生素C
C. 雄激素+抗生素
D. 皮质激素
E. 肝素

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[单选题]与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗，可增加疗效，且不显著增加严重出血发生率的是（）

A. 华法林
B. 肝素
C. 低分子肝素
D. 阿司匹林
E. 氯吡格雷

[单选题]巨幼红细胞性贫血合并神经症状时必须应用（）

A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 亚叶酸钙
D. 粒细胞集落刺激因子
E. 硫酸亚铁

[单选题]防治新生儿出血症应选用（）

A. 氨甲环酸
B. 维生素C
C. 维生素K1
D. 垂体后叶素
E. 硫酸亚铁

[单选题]30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是（）

A. 宜在餐后或餐时服用
B. 应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别
C. 治疗期间应定期检查血象和血清铁水平
D. 铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少
E. 维生素C可降低铁剂的吸收

[单选题]男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点^(petechia)及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}多，诊断为弥散性血管内凝血。关于肝素，下列说法中错误的是（）

A. 口服无效
B. 可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射
C. 用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注射部位出血
D. 早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等
E. 可口服给药

[多选题]肝素的抗凝作用与下列哪些有关（）

A. 药物的脂溶性
B. 分子中大量的负电荷
C. 分子中大量的正电荷^{(positive charge)}
D. 肝素分子长度
E. 抗凝血酶Ⅲ

[多选题]下列哪种药物与阿司匹林合用可能增加出血风险（）

A. 肝素
B. 华法林
C. 氯吡格雷
D. 噻氯匹定
E. 雷尼替丁^(ranitidine)

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