58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于

【名词&注释】

产褥期(puerperium)、导尿管(catheter)、输尿管镜(ureteroscope)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、习惯性便秘(habitual constipation)、产前检查(prenatal examination)、体力劳动(physical labor)、阴道口(vaginal orifice)、有助于(helpful to)、产后保健操

[单选题]58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口^{(vaginal orifice)}可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦膨出阴道口^{(vaginal orifice)}外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。

A. D

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学习资料：

[单选题]不能预防尿瘘发生的是（）

A. 认真进行定期产前检查
B. 临产后应用抗生素
C. 恰当处理异常分娩
D. 防止滞产和第二产程延长
E. 对产程延长、膀胱及阴道受压过久者留置导尿管10天保持膀胱空虚

[单选题]关于阴道前壁膨出，下列说法不恰当的是（）

A. 咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出
B. 与产褥期过早参加体力活动有关
C. 与产伤有关
D. 不需手术治疗
E. 可置子宫托缓解症状

[单选题]下面哪项与子宫脱垂的发生无关（）

A. 产伤
B. 多产
C. 产后过早参加体力活动
D. 习惯性便秘
E. 手取胎盘

[单选题]关于膀胱膨出的预防，以下哪项不恰当（）

A. 宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B. 宫口开全，立即侧切
C. 若发生会阴撕裂，应及时恰当修补
D. 产后避免过早参加体力劳动^{(physical labor)}
E. 产后保健操有助于^{(helpful to)}盆底肌肉张力的恢复

[单选题]67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是（）

A. A.外阴癌B.宫颈癌C.绝经后出血，应除外子宫内膜病变D.子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡E.老年性阴道炎

[单选题]50岁妇女，绝经4年，阴道口^{(vaginal orifice)}脱出一肿物2年伴排尿困难，常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为（）

A. A.子宫脱垂Ⅰ度B.阴道后壁Ⅱ度脱垂C.阴道前壁脱垂合并膀胱膨出D.阴道前壁脱垂合并尿道膨出E.阴道后壁Ⅲ度脱垂

[单选题]34岁女性，宫颈癌Ib期，广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。妇科检查提示阴道残端有液体流出。为进一步明确诊断，最简单的检查为（）

A. 膀胱镜检查
B. 亚甲蓝试验
C. 输尿管镜检查
D. 排泄性尿路造影
E. 肾显像

[单选题]女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口^{(vaginal orifice)}内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-）。

A. B

[单选题]子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口^{(vaginal orifice)}，应属（）

A. D

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