患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000m

【名词&注释】

老年人(aged)、基因治疗(gene therapy)、生殖细胞(germ cell)、胶质瘤(glioma)、甘露醇(mannitol)、化学治疗(chemotherapy)、精神异常(psychosis)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、侧脑室扩张、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）。

A. 胶质瘤
B. 颅咽管瘤
C. 垂体瘤
D. 脑膜瘤
E. 生殖细胞瘤

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学习资料：

[单选题]男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）。

A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术

[单选题]下述关于静脉窦损伤，错误的是（）。

A. 上矢状窦损伤最常见
B. 静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C. 术中为减少出血，患者头位可抬高，但不宜过高
D. 上矢状窦后1／3损伤，可分别结扎两断端
E. 非主侧横窦断裂，可分别结扎

[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）。

A. 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常^(psychosis)和锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性为多
C. 小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D. 偶有癫癎发作
E. 都有轻微头外伤史

[单选题]下面哪个不是功能性垂体腺瘤的类型（）。

A. GH型
B. PRL型
C. Cushing型
D. ACTH型
E. TSH型

[单选题]下面哪种疾病引起的颅内压增高容易引起脑组织的轴性移位（）。

A. 颅内肿瘤
B. 梗阻性脑积水^{(obstructive hydrocephalus)}
C. 脑脓肿
D. 脑内血肿
E. 一侧脑叶脑挫裂伤

[单选题]下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法（）。

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 伽马刀治疗
D. 药物化学治疗
E. 基因治疗

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